【摘要】 目的 探讨病案管理中的法律意识。方法 加强病案管理的质量控制。结果 在工作中控制一切薄弱环节,提高病案管理质量,增强医疗及医务人员的法律意识,减少和防范病案不安全因素的发生。结论 法律意识增强,大大减少了病案不安全因素的发生。

    【关键词】 病案管理;法律意识

    病案是患者医疗质量的记录,是医院进行教学、科研的第一手资料,又是医疗活动中重要的文字法律依据。随着人民群众法律意识的增强,特别是各种法律、法规的逐步健全,病案已从单纯的医疗服务转向为医院提供决策管理,为病患、医疗保险、公检法服务。为此,加强病案管理工作,做好医护人员的教育和培训,使他们充分认识到病案质量的重要性,减少和杜绝医疗纠纷及不安全因素的发生 ......