胃癌患者手术治疗合理方案的临床分析(2)
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1.4 统计学方法 全部资料经编码后输入计算机,建立数据库。应用KaPlan-Meier法进行生存率分析;应用Log-RankTest和Cox比例风险模型进行影响预后的因素分析,先进行单因素分析,有统计学意义后再进行多因素分析,拟合主效应模型。
2 结果
2.1 资料的描述
2.1.1 症状出现时间 从出现症状到入院治疗的术前病史1个月者53例(12.9%),1～3个月者135例(33.2%),3～6个月者101例(24.8%),6～12个月者45例(10.9%),≥12个月者124例占18.2%,中位病史为3 ～6个月。
2.2.2 主要症状或体征 出现上腹隐痛不适者296例(72.7%);出现消瘦、体质量下降者133例(32.6%);出现纳差、.食欲减退者52例(12.8%);出现恶心、呕吐者91例(22.2%);出现泛酸、暖气者91例(22.5%);出现呕血、黑便者60例(14.7%);出现吞咽困难者131例占全部病例的(32.2%);出现贫血者4例(0.9%)。
2.2.3 诊断部位 胃窦部癌162例(39.8%):胃体癌53例(13.0%);胃底责门癌162例(39.8%):累及全胃癌5例(1.2%):胃窦体癌18例(4.3%);胃底体癌12例(1.8%);肿瘤侵犯超过一个分区的共30例(7.3%);
2.2.4 手术方式 407例胃癌中行手术切除者382例,手术切除率为93.9%,未切除的包括探查术和短路术共25例,占6.1%;手术切除的382例病例中行远端次全切除术的有172例(42.4%);行近端次全切除术的有150例(36.9%);行全胃切除术的有60例(14.6%),其中,全胃切除后,消化道重建采用传统的拌式空肠代胃术者30例,采用连续性功能性间置空肠代胃术者29例。
2.2.5 手术根治度
全组病例行根治术的共344例,根治切除率为84 ......
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