急性有机磷农药中毒240例救治体会
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【关键词】 有机磷; 中毒
作者单位:635100四川省大竹县人民医院急诊科
急性有机磷农药中毒(AOPP)是我国目前中毒发生率最高的化学毒物种类之一,是一个威胁人类健康的全球性问题,病情发展迅速, 死亡率高,平均为10%左右,在基层医院中占急性中毒的首位。现将我院240例AOPP的救治分析报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 我院2002~01/2008~12救治中毒患者672例,其中AOPP 240例,占急性中毒的35.7%。男85例、女155例; 年龄12~56岁, 平均29岁;农民占92%。中毒毒物种类为敌敌畏53例, 乐果29例,水胺硫磷126例, 药名不祥32例;口服中毒199例, 呼吸道吸入或皮肤接触41例;轻度中毒138例,中度中毒71例,重度中毒例31例。急性中毒诊断及分级标准符合《实用内科学》[1]中的方法。
1.2 临床表现 多汗、流涎、瞳孔缩小240例(100%)病例均有。恶心、呕吐223例占92.9%。腹痛46例占19.2%。腹泻15例占6.25%。口吐白沫、全身皮肤湿冷、大汗淋漓106例占44.17%。肌肉痉挛、颤抖、抽搐67例占27.92%。昏迷伴多汗、流涎、瞳孔缩小、恶心、呕吐、口吐白沫、全身皮肤湿冷、大汗淋漓、肌肉痉挛、颤抖、抽搐31例占12.91%,其中呼吸衰竭占11例,占4.58%
1.3 救治
1.3.1 检查生命体征,保持呼吸道通畅,维持呼吸、血压、心律等。
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