中晚期妊娠引产出现忽略性横位应用杜非合剂联合缩宫素的临床研究(2)
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1 资料与方法
1.1 一般资料 本院2000年5月至2007年12月,24~32周妊娠引产过程中出现忽略性横位的患者共53例,其中引产出现忽略性横位36例,20例胎儿畸形其中孕24~28周19例,1例孕28周;6例死胎,其2例孕32周,另4例孕27周;另外10例是由于计划外妊娠引产,其中孕24~27周7例,孕28~32周3例。由乡医院引产出现忽略性横位转入本院17例,其中经产妇15例孕周在24~28周;未婚初产妇2例,一例孕28周,另1例孕32周,均无胎儿畸形。患者平均31.5岁(18～34岁),共53例分为治疗组(应用杜非合剂联合缩宫素)和对照组[应用地西泮(安定)联合缩宫素],两组患者的一般情况及用药前宫颈评分比较见表2,宫颈评分根据Bishop宫颈成熟度评分法见表1。两组患者一般情况诸项差异有统计学意义,显示两组资料具有可比性,且无盐酸哌替啶(杜冷丁)及盐酸异丙嗪(非那根)禁忌证。
表1
Bishop宫颈成熟度评分法
宫颈(分)0123
扩张(cm)01~23~45~6
宫颈容受(%)0~3040~5060~7080~100
先露(cm)-3 -2-1, 0 +1, +2
质地硬中软
位置后中前
表2
患者一般情况比较(x±s)
项目对照组(n=26)治疗组(n=27)
年龄31.5±430.5±4
孕周27±5.28±4.
孕次1.1±1.21.0±1.2
宫颈评分2±1.52±1.5
1.2 方法 采用2000年至2007年间24~32周妊娠胎儿畸形及自愿引产患者在引产过程中出现忽略性横位和乡镇医院引产出现忽略性横位的患者转入本院治疗的共 53例。入院前均进行血常规、尿常规、凝血四项、心电图及肝肾功检查均在正常范围。引产患者包括转入本院的患者均采用利凡诺100 mg羊膜腔内注射引产法,出现忽略性横位后宫缩不协调或强直宫缩时用药,应用杜非合剂联合缩宫素为治疗组,应用地西泮联合缩宫素为对照组 ......
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