【摘要】 目的 探讨肝癌患者介入治疗的护理方法与效果。方法 对53例肝癌患者进行精心的术前护理和术后护理,积极给予健康指导。结果 全部患者均获得局部肿瘤缩小,AFP、ALT和AST降低,症状明显好转的效果。 结论 肝癌患者介入治疗过程中有效的护理措施,干预了不良事件发生,术后并发症大大降低,提高了治疗效果和患者的生活质量。

    【关键词】肝癌;介入治疗;护理

    近年来,对于因患中晚期肝癌失去手术机会的患者采用肝动脉插管栓塞治疗(TACE)取得了较好的疗效[1]。由于介入治疗化疗药物剂量较大,治疗后会出现各种反应和并发症,护理工作对介入治疗的效果起着不可忽视的作用。我科自1996年9月至2008年8月对43例肝癌患者进行了TACE治疗,并针对每位患者的不同情况制订相应的护理措施,并进行精心的护理,取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组43例,男34例,女9例;年龄31~67岁,平均55岁。主要表现为肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦,其中30例患者有明显的黄疸表现,实验室检查AFP均大于400 μg/L,肝功能检查转肽酶、磷酸酶显著增高。所有病例均经过B超、CT或磁共振成像(MRI)确诊为原发性肝癌,均失去手术机会。

    1.2 方法 选腹股沟下方股动脉(左右均可),采用Seldinger技术,在局部麻醉下行股动脉穿刺,将导管放入肝固有动脉,尽量接近肿瘤的供血动脉支,先将导管缓慢注入化疗药物,然后注入碘油抗癌药混合剂,最后再用明胶海绵小块做肝固有动脉栓塞 ......