大肠癌术后结肠镜随访的临床分析(2)
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表2
不同性别、年龄组及原发肿瘤部位因素与复发的关系(例)
性别(例)年龄(例)原发肿瘤部位
男女<40岁41～65岁>65岁升结肠横结肠降结肠乙状结肠 直肠
复发10 234 521 2 34
未复发7452 31425326 162129 34
P值P<0.001P=0.168P=0.254
3 讨论
大肠癌是常见的胃肠道恶性肿瘤之一,直肠癌约占大肠癌的65～70%。近20年来,由于生活习惯和环境的变化,其发病率呈上升趋势,在我国占恶性肿瘤的4～5位,术后复发率高,40～70%的大肠癌于5年内死于转移和复发 [1]。在我们随访的这组患者中大肠癌的总发生率8.7%,明显低于文献报道,考虑可能原因是术后患者的随访状况有关。在我们的统计分析中,遵医嘱常规随访的56例患者术后复发是24.4%,但未常规随访82例患者复发率仅为1.2%。两者差异显著,P<0.001。表明大肠癌术后结肠镜常规复查的重要性,可以早期发现无症状的大肠癌患者,治疗可以使其获得更长的生存期和更好的生活质量[16]。另外,在随访中我们发现,大肠癌复发多出现在术后2年内,尤其是术后第1年 ......
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