【摘要】 目的 探讨以低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢的临床特点。方法 分析11例低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢的临床表现及辅助检查结果。结果 11例患者血钾均低于正常,甲亢指标高于正常。 结论 低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢应以引起临床重视,诊断明确后及时补钾的同时口服抗甲状腺药物。

    【关键词】 低钾型;周期性麻痹;甲亢

    周期性麻痹是以发作性对称性肢体肌肉瘫痪为特点的肌肉疾病,部分又称为甲亢性周期性麻痹。以低钾型周期性麻痹为首发症状,而缺乏甲亢的临床表现,尚未引起临床医生的重视,为了对本病的临床特点有更全面的认识,山东省龙口市人民医院自2004～2009年收治11例低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢患者,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 11例患者均为青年男性,年龄16～32岁,发病前均无甲亢病史,低钾型周期性麻痹为首发症状和首次就诊的7例,反复发作2次以上的4例,病程最短的2 h,最长的3年。发病诱因 本组病例均为急性发作,6例低钾型周期性麻痹发作者有饱餐史,2例受凉史,5例过度劳累、剧烈运动、大量出汗史,酗酒1例,腹泻1例,其中3例无明显诱因,本组外地民工6例。

    1.2 临床表现 本组病例均为急性发作,多发生在夜晚或晨起后,表现为四肢软瘫,以双下肢为重,从双下肢开始,双侧对称,近端重,远端轻,其中8例有不同程度的肢体酸胀、疼痛、麻木感,头晕或晕厥1例,胸闷、憋气4例,肢体颤抖1例,腹泻5例 ......