【摘要】 总结2例阿维菌素中毒的临床救治经验,结合文献复习,对急性口服阿维菌素中毒的发病机制、临床表现、治疗方法等进行阐述。

    【关键词】 阿维菌素;中毒

    阿维菌素(Avermectins)是一种农用抗生素类杀虫、杀螨剂,属昆虫神经毒剂,人口服后引起中毒症状。随着近年来阿维菌素在农业生产中的推广应用,临床收治的阿维菌素中毒病例逐渐增多,但相关文献报道较少见。我院近一年收治口服阿维菌素中毒的患者2例,现报道如下。

    1 临床资料

    例1,患者女26岁,因与家人发生争吵,自服1.8%阿维菌素乳油约40 ml,立即出现上腹疼痛,四肢麻木,无恶心呕吐,家人急送至医院洗胃(洗胃用生理盐水约8000 ml)。查体:T36.5℃, R 26次/min,P 88次/min,BP 110/88 mm Hg;神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,约2.5 cm×2.5 cm大小,对光反射灵敏,颈软,口唇无紫绀;双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音;腹平软,剑突下及下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音活跃。辅助检查,血常规:WBC 9.5×109/L,N 67.8%;肾功能、电解质、心肌酶、血气分析正常;肝功能:DBIL 13.8 μmol/L,TBIL 26.5 μmol/L,IBIL 12.7 μmol/L;血胆碱脂酶25U;心电图:窦性心律不齐;胸片正常 ......