随着泌尿外科腔镜手术的发展,经尿道前列腺汽化电切术广泛应用于治疗前列腺增生症,它具有创伤小、出血少、疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短等优点。我院2009年7月～12月共对40例前列腺增生症患者施行了经尿道前列腺汽化电切术手术,取得满意疗效,现将围手术期护理体会报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者40例,年龄53～78岁,平均69岁,均以尿频、尿急、尿痛、排尿困难和急/慢性尿潴留来院诊治。经B超和肛门指检诊断为前列腺增生症,其中伴有心血管疾病15例,呼吸系统疾病9例,糖尿病5例,平均住院时间10 d,平均膀胱冲洗时间2.8 d。

    1.2 手术方法 采用中国HawR公司生产的输出功率汽化180W,电凝80W的汽化电切镜,术中采用硬-腰联合麻醉,应用F26汽化电切镜,将增生的前列腺组织汽化,术中使用5%葡萄糖注射液进行继续冲洗。

    2 围手术期护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理 老年手术患者因机体组织器官的衰老而导致整体调节功能减退,适应能力下降,存在着特殊的心理反应,他们惧怕死亡,怀疑手术效果;害怕术后疼痛难忍;更担心发生麻醉和手术意外;担心术后并发症,家人无法照顾而影响生活质量,怕手术费用高,加重子女的经济负担,因而存在着不同的焦虑、恐惧心理 ......