经皮肾镜钬激光碎石具有创伤小、出血量小、术后恢复快、结石取尽率高、并发症少等优点,逐渐被广大患者所接受。目前已成为治疗多发性肾结石和输尿管上段结石的主要方法之一。我院于2004年8月至2009年11月共开展应用经皮肾镜钬激光碎石治疗肾、输尿管上段结石346例,手术效果满意、疗效明显,现将手术中的护理配合报道如下。

    1 临床资料

    患者共346例,其中男189例,女157例,年龄24~72岁,平均45岁,单肾结石227例,双侧肾结石45例,输尿管上段结石74例,患者一次性手术成功273例,其中28例因出血或肾穿刺失败转开放手术,45例结石较大一次性结石难取尽或双肾结石,于手术第5至7天第二次手术。

    2 手术护理配合

    2.1 术前配合

    2.1.1 术前访视 查阅病历,自我介绍,讲解手术的优越性,医生的精湛技术,设备的先进性及成功病倒,消除其紧张、焦虑的情绪,使其树立信心积极配合手术,并指导患者练习俯卧位,增加其术中耐受力,从30 min逐渐延长至3 h ......