α-L-岩藻糖苷酶测定在诊断原发性肝癌中的应用
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【摘要】 目的通过检测α-L-岩藻糖苷酶(AFU)在甲胎蛋白(AFP)阳性相关疾病及原发性肝癌(PHC)中的活性水平并与AFP进行比较,评价AFU在诊断PHC中的临床应用价值。方法 采用2-氯-对硝基酚α-L-岩藻吡喃苷(CNPF)连续监测法检测AFU的活性水平;采用电化学免疫发光法测定AFP。结果 PHC患者血清AFU、AFP的阳性率明显高于其他各疾病组,与其他各疾病组比较差异有统计学意义(P<0.05),PHC组AFP、AFU阳性率分别为75.0%、76.4%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),与AFP诊断PHC的敏感性和特异性相似。联合检测AFU、AFP,其诊断的敏感性可提高到93.1%。 结论 AFU在诊断PHC方面确实具有较好的敏感性和特异性。
【关键词】 α-L-岩藻糖苷酶;原发性肝癌;甲胎蛋白
原发性肝癌(PHC)是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位,仅次于胃癌和食管癌[1],早诊断、早治疗,是延长生存期、降低死亡率的关键。PHC早期缺乏典型的临床症状,诊断比较困难,临床医生主要依靠AFP测定与超声影像监测,使肝癌在亚临床阶段即可作出诊断[2]。但是由于受肝癌细胞分化程度等因素的影响,其阳性率仅为60%~70%[3],近年来α-L岩藻糖苷酶(AFU)作为肝癌新的肿瘤标志物引起广泛关注。AFU是一种酸性水解酶,它在诊断方面与AFP阴性的PHC中阳性率高,因此认为AFU对PHC和AFP阴性肝癌更具有诊断价值,从而弥补了AFP在PHC诊断的缺陷。
1 材料和方法
1.1 一般材料 AFU检测试剂盒由上海丰汇医学科技有限公司提供;AFP检测试剂盒由德国罗氏诊断有限公司提供。研究对象及分组均来自始兴县人民医院2006年1月至2009年8月就诊医治的对照组20例,均为健康体检人群,其中男13例,女7例,年龄18~50岁,平均34岁;慢性肝炎组112例,其中男72例,女40例,年龄20~49岁,平均34 ......
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