【关键词】 急性重症胰腺炎;治疗;疗效观察

    急性重症胰腺炎(SAP)病情凶险。并发症多,病死率高,但发病率有逐年增高的趋势。收集讷河市人民医院及讷河市妇幼保健院外科自2005年1月至2009年6月共收治SAP48例,均行保守治疗后,获得满意的治疗效果。现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组共48例,男31例,女17例。年龄35～64岁。15例有上腹痛和不同程度的发热。血尿淀粉酶均有不同程度升高。超声检查诊断为SAP,有29例患者出现腹膜刺激征。

    1.2 诊断依据 ①持续性加剧的上腹部疼痛,并向全腹扩散;②以上腹部为主的疼痛,反跳痛,有些伴有腹肌紧张;③血尿淀粉酶升高。

    1.3 结果 行保守治疗全部治愈48例,无一例死亡。

    2 治疗方法与分析

    2.1 一般常规治疗 禁食水一般为2～3周。胃肠减压7～10 d,肠内外营养支持。维持水电解质的平衡,给予镇痛,抗炎,H2受体拮抗剂。补充血容量,维持足够的组织灌注可避免微循环淤积 ......