重型颅脑损伤病情危重且进展迅速,早期往往存在意识障碍及上消化道出血和呼吸衰竭并发症,大多数患者需要开颅做血肿清除术,我院2006年1月至2010年1月共收治重型颅脑损伤患者532例,均存在不同程度的昏迷,通过细致规范的护理配合医疗,取得了满意效果,现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 532例重型颅损伤患者中,男402例,女130例,车祸伤396例,跌伤和坠落伤104例,砸伤30例,爆震伤2例。并发骨折83例,出现应激性消化道出血321例,因呼吸道阻塞行气管切开89例。

    1.2 颅脑损伤类型 硬膜下血肿351例,蛛网膜下腔出血56例,硬膜外血肿110例,脑干血15例。

    2 护理体会

    2.1 重型颅脑损伤的体位 颅脑损伤后如患者无血容量不足,应取头高足低的体位,以减轻颅内压,预防脑水肿。昏迷患者取半俯卧位或侧卧位,头偏向一侧,以利呼吸道分泌物排出,减少肺部感染和并发症的发生 ......