老年胆囊结石42例诊治体会
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【摘要】 目的 探讨老年胆囊结石患者的临床特征及提高老年胆囊结石患者的治疗水平的方法。方法 对本院2006年至2009年手术治疗的42例老年人胆囊结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果 42例患者中治愈41例,死亡1例,28例合并有其他疾病,6例术后出现并发症。结论 选择合适的手术时机及麻醉方法,加强围手术期处理是手术成功的关键。
【关键词】 老年人;胆囊结石;手术治疗
作者单位:718000陕西省绥德县中医院
随着人口老年化的趋势,老年人胆囊结石发病率近年来也明显增加。我院从2006年l月至2009年12月对42例65岁以上的老年胆囊炎胆石症患者施行了胆道手术,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 42例中,男15例、女27例,男女之比为1:1.8。年龄65~86岁,平均71.3岁。病史为3 d~40年,平均6.5年。临床表现以右上腹痛最多见,共38例;其次为恶心、呕吐23例,发热20例,右上腹压痛16例,黄疽11例。其中入院后24~48 h内接受手术者归入急诊组,共12例,其余为择期组,共30例。
1.2 术前的伴随疾病 择期组术前发现21例伴随1种或1种以上的基础疾病。其中高血压5例,冠心病6例,心电监护异常3例,慢性阻塞性肺病4例,糖尿病5例,肝硬化1例,肝功能损害2例,胆总管继发结石1例。急诊组术前发现8例伴随1种或一种以上基础疾病。其中高血压2例,消化性溃疡1例,泌尿系结石1例,冠心病2例,心电监护异常1例,慢性阻塞性肺病2例,胆总管继发结石1例 ......
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