【摘要】 目的探讨米非司酮、乳酸依沙吖啶(利凡诺)、盐酸哌替啶(杜冷丁)联合应用于疤痕子宫中期妊娠引产中的临床效果及安全性。方法 将62例疤痕子宫中期妊娠要求终止妊娠的妇女,随机分为两组:观察组32例,顿服米非司酮150 mg,同时行羊膜腔内注射利凡诺100 mg,出现规律宫缩后肌肉注射杜冷丁100 mg;对照组30例,单纯行羊膜腔内注射利凡诺100 mg。结果 观察组与对照组引产成功率、总时间、并发症相比,差异有显著性。结论 米非司酮、利凡诺、杜冷丁联合应用于疤痕子宫中期妊娠引产,临床效果及安全性均显著增加,引产时间缩短,并发症减少,大大减轻患者的痛苦,值得临床推广应用。

    【关键词】 米非司酮;利凡诺;杜冷丁;疤痕子宫 ;中期妊娠;引产

    近年来,随着剖宫产术的增多,疤痕子宫中期妊娠引产发生率也相应增加。疤痕子宫妊娠最容易发生也最常见的并发症是子宫疤痕破裂,不管是引产还是分娩都有很大的风险,特别是中期妊娠,由于其宫颈硬,宫口扩张较困难,发生子宫疤痕破裂机会更多。如何寻求一种有效而安全的疤痕子宫中期妊娠引产方法,一直是妇产科医生不断关注、探索的问题。广东省电白县妇幼保健院近3年来,采用米非司酮、利凡诺、杜冷丁联合应用于疤痕子宫中期妊娠引产,取得满意的效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2006年6月至2009年6月在本院自愿要求引产的62例疤痕子宫的健康妇女,年龄20～41岁,妊娠14～26周,均为一次剖宫产,剖宫产时间距本次入院时间最短10个月,最长8年 ......