米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠676例临床探索
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【摘要】 目的 以往米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠一般只限于妊娠50 d内,探索米非司酮配伍米索前列醇对妊娠120 d以内的妊娠终止的可行性。方法 将676例患者分为A组:594例妊娠80 d以内,口服米非司酮配伍米索前列醇进行药流观察;B组82例妊娠在81~120 d,口服米非司酮配伍米索前列醇、外加米索前列醇阴道后穹窿部给药进行药流观察。结果 A组完全流产率为94.9%,完全流产率与妊娠天数无关(P>0.05);B组完全流产率为82.9%,妊娠天数越小完全流产率越高,效果显著(P<0.01)。结论 口服米非司酮配伍米索前列醇方案对妊娠80 d内终止妊娠效果好,可以推广应用;对妊娠81～120 d口服米非司酮配伍米索前列醇加上阴道后穹窿适当给予米索前列醇进行流产安全、方便、有效、副反应小,有实用价值,只是对其在用药量上,观察时间上需要进一步深入探讨研究,以寻找出更加完善的方案。
【关键词】 米非司酮;米索前列醇;终止妊娠
作者单位:341000江西省赣州市章贡区计划生育服务站
以往米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠一般只限于妊娠50 d内的早期妊娠,对妊娠80～120 d的妊娠传统的终止妊娠的方法为宫腔插管后再采用钳刮方法,而该方法存在手术操作引起的感染、子宫穿孔、容易残留、出血量多等并发症,临床存在一定的风险性。本文旨在探索米非司酮配伍米索前列醇对妊娠80～120 d以内的妊娠终止的可行性。
1 资料与方法
1.1 一般资料 自愿要求终止妊娠的676例健康妇女无用药禁忌证,尿妊娠试验阳性,B超诊断宫内妊娠,结合妇检,子宫大小与妊娠天数相符,676例患者年龄、孕产史一般特征比较差异无统计学意义(P<0.05),分两组,A组:妊娠<50 d的401例,51～80 d的193例;B组:妊娠81～90 d的31例;90～110 d的29例,111～120 d的22例 ......
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