前列舒丸加前列安栓联合治疗慢性前列腺炎80例疗效观察(2)
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近年来经直肠途径给药已广泛应用于临床。由于前列腺特有的解剖结构,许多药物不能穿透其包膜在前列腺内形成较高的治疗浓度。前列腺和直肠周围有丰富的静脉丛,为经直肠静脉吸收的药物局部形成高浓度聚集提供了解剖学条件。Shafik[5]发现,直肠静脉与膀胱前列腺静脉丛之间有2~6条小的痔生殖静脉,这些交通支将直肠静脉的血液单向输送到泌尿生殖静脉丛。前列腺与直肠有一定的血运联系。前列腺后面紧贴直肠下段前壁,采用直肠给药能使药物较集中地敷布于前列腺附近部位,药力直达病所,从而发挥一般口服给药法无法达到的作用,并可弥补临床内治法的不足。前列安栓剂经直肠给药可防止或减少药物的首过效应,同时亦减少了药物对肝脏的不良反应,而其吸收速度及吸收总量与静脉给药无区别,生物利用度较口服增加1倍[6]。
前列安栓是经直肠给药治疗慢性前列腺炎的中药制剂,由黄柏、虎杖、泽兰、栀子等药材组成,其中黄柏的有效成是盐酸小檗碱,其具有抑制环氧化酶的转录活性、阻断炎性介质形成、减少组织间炎性细胞侵润,以及α-受体阻滞剂的作用,因而能使炎症消退、减轻尿道阻力,从而减轻慢性前列腺炎症状。从中医的理论角度解释,前列安栓具有消炎、止痛、活血化瘀的作用,能改善局部微循环,增加局部组织新陈代谢,调整局部生理机能,促进前列腺炎症消退,缓解前列腺炎症状的作用,尤其对于前列腺疼痛或不适有较好的疗效 ......
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