【摘要】 目的 探讨健康教育和皮瓣的护理,提高了皮瓣成活率。方法 做好入院评估,针对问题给予施教;妥善的患肢固定和皮瓣的血运观察;重视患肢的功能锻炼,让患者共同参与护理。结果 30例皮瓣都成活,患肢功能恢复良好。结论 通过健康教育和精心的护理,同时教会患者共同参与皮瓣护理,预防并发症发生是腹部皮瓣成活的有力保障。

    【关键词】 腹部皮瓣;护理;健康教育

    腹部皮瓣是临床上常用于修复手部皮肤缺损的皮瓣之一,它具有手术操作简单,成活率高,皮肤质地较好等优点。但由于术后需长期制动,为患者带来较多不适,甚至难以坚持。我科自2009年3月至12月施行了腹部皮瓣修复术30例,经过健康教育,恰当的术后护理,效果良好,现将护理体会总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组男25例,女5例,年龄18~46岁。受伤原因:机器压伤19例,热压伤8例,撕脱伤3例;受伤部位:手掌2例,单指21例,多指7例。

    1.2 护理方法

    1.2.1 健康教育 ①首先评估患者对疾病的认知程度,让患者了解病情,提高其对疾病的正确认识,积极配合治疗;②解除顾虑:向患者介绍手术医生及同种病例目前的状况,使患者对治疗充满信心;③介绍手术方式和术后不适,讲解缓解不适的方法及注意事项,让其坚定信心;④指导患者或陪护人员对皮瓣蒂部的观察方法,如有异常及时告知医务人员;⑤维持正确的体位及绝对卧床2周,断蒂时间一般3~4周,提前告知让患者有心理准备;⑥注意保护皮瓣,防止烫伤或冻伤;⑦讲解吸烟对皮瓣的危害,让患者采取主动控烟;⑧指导断蒂前的关节按摩和静力训练;⑨指导断蒂后的功能锻炼 ......