近年来,乙肝、艾滋病、肺结核等预情在我国流行日趋严重,还有新的传染病流行,使发生职业暴露的人数日益增多,护士在治疗及护理操作,与患者接触亲密,其职业安全问题已经引起社会的日益关注,注射,缝合和抽血是引起护理人员职业暴露最常见的操作[1]。基层医院条件落后,护理人员职业暴露防护的知识缺乏,是引起职业暴露的主要原因[2-4]。

    1 职业暴露的概念

    职业暴露的定义:职业暴露是指医护人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病及其他的血液、体液污染了皮肤、粘膜、或者被含有乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒的血液、体液、针头及其他锐器刺破皮肤,可能被以上病毒感染。

    2 职业暴露的特点

    2.1 在从事诊疗、护理操作中如有蔬忽,随时可以发生[5]。

    2.2 职暴露在高危人群中较易发生,尤其是通过破损的皮肤,粘膜传播。

    2.3 通过规范各种医疗操作,配备有效防护具是可以预防的。

    3 基层医院职业暴露的现状

    3.1 基层医院房屋设施落后,未按医院感染标准设置诊室,常常一诊室多用,传染病与非传染病诊室无法分开,未能要求划分无菌区,清洁区,污染区等。导致医疗废物未按标准分类收集和处理。

    3.2 基层医院护理人员缺乏,外出学习及进修机会极少,这样阻碍了她们对新知识的接受,岗前培训也是流于形式,自我防护意识不强 ......