时间分辨在检测抗-HBs的优势应用(2)
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在实验过程中也发现操作时差不可避免的对结果有影响,在室温(18℃~25℃)下手工加样设备加完一块板需时10 min而导致的弱阳性标本及高值阴性标本的检测值结果的差异客观存在,因此初试中对于高值阴性标本应进行双孔复试,且复试时应保证加样顺序的优先性。TRF操作过程中还应注意TRF抗-HBs的铕标志物溶解后,易受环境中稀土元素污染而出现假阳性,需在1个月内用完,否则测定结果将会受影响[4]。
酶联免疫法的特点在于它的操作简便,适用于大批量标本的检测,且成本低廉,其灵敏度也很好,但无法定量,只能满足临床对单纯阴、阳性结果的判定。对抗-HBs阳性结果是否具有保护意义无法提示。而且要注意其一些影响因素,如实验室恒温水箱、移液器、酶标仪之间的差异及操作人员手法间的区别等;甚至加完终止液到酶标仪读测的时间长短也会造成结果的不一致。内源性物质(补体、AFP、RF、自身抗体)的干扰和外源性物质(血液抗凝剂)、试剂盒质量(特别是抗原包被的质量)等均可影响ELISA检测结果准确度,对其检测的弱阳性标本应复查,以减少误报。
快速胶体金渗率检测板检测乙肝血清标志物漏检的原因:①加样量的不足或过多,可造成结果的误判;②温度影响:温度过低,反应速度降低,在规定时间内弱阳性结果不能完全显现出来,造成误判;③快速胶体金渗率检测板极易受潮导致结果误判;④快速胶体金渗率检测板检测时水平位置的不同,影响血清扩散速度而造成结果误判[5]。
通过以上分析,时间免疫分析法是近几年迅速崛起的新方法,灵敏度高,标记物制备简便,储存时间长,无放射性污染、检测重复性好、操作流程短、标准曲线范围宽、不受样品自然荧光干扰、应用范围十分广泛等优点,成为继放射免疫分析之后标记物发展的一个新的里程碑。
参 考 文 献
[1] 魏来,陶其敏.努力规范肝脏疾病的免疫学诊断.中华检验医学杂志,2003,26(2):69-70.
[2] 乔艳红,谷泽亮,张湔,赵京超.乙肝病毒表面抗体TRFIA方法的建立及其应用.标记免疫分析与临床,2005,3:24-26.
[3] 林青.注射乙肝疫苗后不同阶段的表面抗体浓度测定分析.湖南医学,2006,17(2):130-131.
[4] 王福俊,罗佳臻.两种方法检测低浓度乙型肝炎病毒表面抗体的探讨.检验医学与临床,2007,4(6):485-487.
[5] 李辉,卞文安.快速胶体金渗滤检测板与ELISA法检测乙肝血清标志物的对比分析.新疆医科大学学报,2006,1(29):132-135.
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