儿童肺结核病在我国属多发病。近年来,由于人们生活水平的提高及卡介苗的广泛应用儿童结核病的患病率呈下降趋势。但因儿童结核病症状、体征不典型,易延误诊断,影响治疗效果。为提高该病的诊治水平,对1999年至2007年在本院就诊的56例儿童肺结核患者进行回顾性分析,报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 56例中,男33例(占58.9%),女23例(占41.1%),年龄3~7岁11例(占19.6%),7~14岁27例(占80.4%)最小者3岁,最大者14岁,平均8.5岁。病程最短1个月,最长的病程2年。

    1.2 诊断依据 ①结核菌素试验(PPD)呈阳性或强阳性;②X线正侧位胸片或CT显示肺内原发灶或肺门、纵膈淋巴结肿大的证据;③痰或其他病理物内证实有结核菌;④血液或分泌物中结核抗体与PCR检测阳性;⑤有相应的临床症状和体征,尤其是结核中毒症状(咳嗽、低热、盗汗、纳差等)和∕或有结核体外过敏表现,如眼角结膜疱疹,结节性红斑等;⑥结合密切接触史(尤其是痰菌阳性,空洞型肺结核患者);⑦伴有肺外结核;⑧抗痨药物治疗有效。具备①②两项为诊断的必要依据,具备③为诊断依据[1]。其余各项为重要参考依据 ......