体外循环心脏手术中脑损伤与炎症反应关系的探讨(1)
 |
| 第1页 |
参见附件(2162KB，3页)。
【摘要】 目的 探讨体外循环心脏手术中脑损伤的可能机制及其与炎症反应的关系。方法 24例在体外循环下(CPB)下行室间隔缺损(VSD)修补术的患儿,随机分为乌司他丁组(UTI组)和对照组。分别于手术前(T1)、复温至36℃(T2)、CPB后30 min(T3)、CPB后4 h(T4)抽取颈静脉血,用ELISA法测定S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及白细胞介素10(IL-10)浓度,用放免法测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)浓度。结果 CPB前两组患儿血浆S100β蛋白和NSE浓度以及血浆细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8 及IL-10浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。CPB后各时点,UTI组患儿血浆S100β蛋白,NSE,TNF-α、IL-6及IL-8浓度明显低于对照组,而UTI组患儿血浆 IL-10浓度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CPB下心内直视术对脑有一定的损伤,其作用机制可能是与CPB期促炎细胞因子的释放、上调抗炎细胞因子有关。
【关键词】 体外循环;脑损伤;炎症反应
作者单位:463000驻马店市卫生学校
美国国家卫生研究所(National Institutes of Health)资料显示,小儿心脏术后脑部并发症发生率为1%～25%,各种并发症包括精神障碍、大脑麻痹以及终生的语言和学习障碍等。Cernainu 报道,小儿先心病术后住院期间脑部并发症为5.9%。近年来人们对炎性反应以及缺血缺氧性脑损伤的病理生理机制认识不断加深,蛋白类生化标志物、细胞因子及粘附分子等在全身炎性反应以及缺血缺氧性脑损伤中的作用越来越受到人们的关注。本文通过患儿CPB心脏手术期间应用乌司他丁,在围CPB期检测不同时间点血液中的S100β蛋白、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10、NSE浓度的变化,探讨体外循环心脏手术中脑损伤的可能机制及其与炎症反应的关系 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2162KB，3页)。