浅静脉留置针两种封管方法效果观察
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【摘要】 目的 观察生理盐水和肝素钠稀释液用于浅静脉留置针的封管效果。方法 选取110例常规进行浅静脉留置针输液的患者,随机分为观察组和对照组各55例,观察组用生理盐水封管,对照组用肝素钠稀释液封管,对浅静脉留置针5 d留置成功率进行比较。结果 两组浅静脉留置针留置成功的发生率比较差异无统计学意义。结论 生理盐水与肝素钠稀释液用于浅静脉留置针封管效果无明显区别。
【关键词】 浅静脉留置针;封管液;效果
作者单位:030024太原煤气化职工医院
近年来,浅静脉留置针因其对血管刺激小、可随血管弯曲、不易脱出血管、减少长期输液患者静脉穿刺次数而广泛应用于临床。封管是该操作中的重要环节之一,而封管液是保持输液通畅的关键,关于封管液的选择,目前临床上有用生理盐水封管也有用肝素稀释液封管。为了明确两种封管液封管效果,我院对生理盐水和肝素钠稀释液两种不同封管方法的效果进行了比较,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选取2009年3~10月分在我院内科住院需使用静脉留置针的患者110例。其中男60例,女50例,年龄19～81岁,平均50.5岁。患者入院后常规检查肝肾功能正常,无出凝血机制障碍。将110例患者随机分为观察组和对照组各55例。两组患者的性别、年龄、穿刺部位、血液粘稠度、封管时间差异无显著意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 留置方法
1.2.1 材料 统一采用苏州碧迪医疗器械有限公司生产的密闭式静脉留置针(型号22G),肝素帽,敷料贴(3M)。
1.2.2 置管 选择相对粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣易固定的血管(首选前臂头静脉,其次是贵要静脉、手背静脉、前臂桡侧浅静脉),避开关节处置管。 按照正确的静脉留置针置管方法置管。留置时间:5 d。期间如发现留置部位静脉炎或发生堵管,立即拔掉静脉留置针,更换穿刺部位。
1.3 封管方法
1.3.1 对照组 生理盐水250 ml+12500U肝素钠,配制成50U/ml肝素钠稀释液。输液完毕后关闭输液器的调节器,从肝素帽中拔出针头,先用注射器抽5 ml生理盐水,消毒肝素帽从肝素帽处缓慢冲管后再用5 ml肝素钠稀释液脉冲式正压封管,即注入肝素钠稀释液时快推然后暂停,再推再停,且边推边拔针,当还剩1 ml时,将留置针上的小卡夹夹住留置针根部,再推注0.5～1 ml肝素钠稀释液至推不动为止,将插入肝素帽中的针拔出,完成封管操作[1] ......
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