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编号:11934196
踝臂指数对冠状动脉病变狭窄程度的预测价值
http://www.100md.com 2010年7月5日 陈瑞阳 杜大勇
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     【摘要】 目的 探讨踝臂指数(ABI)对冠状动脉病变严重程度的预测价值。方法 对243例行冠状动脉造影的患者纳入研究, 对所有患者进行测量ABI及常规化验检查,主要观察ABI与冠状动脉造影结果的相关性。结果 按照冠状动脉病变严重程度分组与ABI差异有统计学意义(P<0.05);冠状动脉造影多支病变组与冠造正常组、单支病变组、双支病变组ABI比较,差异有统计学意义(P<0.05);回归分析提示ABI≤0.90是预测冠状动脉严重病变的可靠指标。结论 ABI≤0.9对冠状动脉动脉病变的严重程度有预测价值;ABI与冠状动脉病变严重程度呈显著相关性,可作为对冠心病患者危险分层评估的一项可靠指标。

    【关键词】 踝臂指数;冠状动脉;狭窄;预测

    踝臂指数(ABI)是下肢踝部收缩压与上肢肱动脉收缩压的最高值之比。近年来发现ABI降低与心脑血管疾病有显著相关性,2005年4月年至2007年1月,作者以冠状动脉造影结果作对比,评价踝臂指数对冠状动脉狭窄程度预测价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组243例,男172例,女71例;年龄56~76岁,平均62.5岁。病例来自北京305医院冠心病中心。根据冠状动脉造影结果分3组:冠脉正常组62例,男42例,女20例;单支组病变组68例,男51例,女17例;双支病变组64例,男45例,女19例;多支病变组49例,男34例,女15例。排除标准:既往曾因冠心病行介入手术;冠状动脉旁路移植术;溶栓治疗;因截肢、外伤等原因不宜或不能测量的患者。

    1.2 研究方法 详细收集记录每一研究对象的临床资料,包括年龄、性别、身高、体质量、心血管病史、吸烟史、糖尿病史、家族史等。血液生化指标:总胆固醇(CHOL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),所有参与者均进行ABI检查和冠状动脉造影检查。

    1.3 统计分析 所有数据均用SPSS 11.5软件包建立数据库并进行统计分析, P<0.05认为差异具有统计学意义。

    2 结果

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