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编号:11933824
阿德福韦酯联合大黄蛰虫丸治疗早期肝硬化67例(1)
http://www.100md.com 2010年7月15日 王泉滔
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     【摘要】 目的 观察阿德福韦酯联合大黄蛰虫丸治疗早期乙肝肝硬化的疗效和安全性。方法 选择132例曾应用拉米夫定治疗出现YMDD变异HBeAg阴性,HBV DNA阳性的早期乙肝肝硬化患者。随机分为两组:治疗组67例,口服阿德福韦酯10 mg/d,连续用药48周,同时口服大黄蛰虫丸6.0/d,分二次,口服4周停4周,共24周。对照组65例,仅给予口服阿德福韦酯10 mg/d,连续用药48周。观察肝功能、HBV DNA、白细胞及血小板、脾脏大小及症状的改变。结果 两组相比血清氨基转移酶、总胆红素、脾脏回缩程度均明显下降,治疗组更为显著,P<0.05;白细胞及血小板也均有回升,但治疗组占优势,二组差异有统计学意义,P<0.05 ; HBV DNA转阴率,治疗组51例(76.17%)虽高于对照组48例(73.8%),但差异无统计学意义,P>0.05;2组中治疗组显效率32例(47.8%),总有效率91.0%,对照组显效率19例(29.2%),总有效率64.6%,治疗组均明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论 阿德福韦酯联合大黄蛰虫丸治疗早期乙肝肝硬化经济又方便,在肝功能、血常规、脾回缩及病毒学方面取得较好的疗效且安全。

    【关键词】早期肝硬化;阿德福韦酯;大黄蛰虫丸

    肝硬化为一全球性常见病,由多种原因引起,我国主要以病毒性肝炎所致为主,是我国常见疾病和主要死亡原因之一。无特殊治疗[1]。应用抗病毒药物为主联合其他药物综合治疗是比较肯定且安全的治疗方法。笔者应用核苷(酸)类药物治疗乙肝肝硬化代偿期肝病,取得了非常满意的效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集我院近几年来住院乙型肝炎肝硬化早期患者132例,男87例,女45例,年龄24~51岁,平均42.6岁。同时排除了其他原因引起的肝硬化。曾应用拉米夫定(商品名:贺普丁,LMV)治疗,其中用药一年以上85例,不规范用药47例,均出现YMDD变异 ......

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