托拉塞米联合环磷腺苷治疗慢性心力衰竭疗效观察
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【摘要】 目的 观察托拉塞米联合环磷腺苷对慢性心力衰竭的疗效及安全性。方法 对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上应用托拉塞米联合应用环磷腺苷。结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论 托拉塞米联合环磷腺苷治疗慢性心力衰竭急性加重期是安全有效的.
【关键词】托拉塞米;环磷腺苷;慢性心力衰竭;疗效
慢性心力衰竭(chronic heart failure CHF)为各种心血管疾病的终末阶段,5年生存率与恶性肿瘤相仿,作者于2008年5月至2010年1月在常规治疗的基础上应用托拉塞米联合环磷腺苷治疗CHF取得满意疗效,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2008年5月至2010年1月入院心功能Ⅲ~Ⅳ级的CHF患者126例,其中男74例,女52例,年龄32~82岁,平均(61±9)岁,冠心病53例,高血压性心脏病33例,风湿性心脏病18例,扩张型心肌病12例先天性心脏病6例。病史1~13年。随机分为治疗组70例和对照组56例,2组患者的性别、年龄、心功能分级、基础病因等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 剔除标准 合并严重感染、低血压、严重肝肾功能不全低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷患者以及对利尿剂、环磷腺苷过敏者。
1.3 方法 对照组给予洋地黄、ACEI、利尿剂等药物常规治疗。治疗组在对照组的治疗基础上加用螺内酯20 mg,3次/d,口服;托拉塞米(湖北百科药业股份有限公司 国药准字H20040074)20 mg,1~2次/d,必要时晚上可重复应用一次,心衰的液体潴留症状缓解后,减少托拉塞米的剂量直至常规剂量;同时给予环磷腺苷注射液(上海第一生化药业有限公司 国药准字H31020864)120~160 mg加入5%葡萄糖注射液或0 ......
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