氨氯地平和苯那普利对合并高血压脑梗死患者血液流变学的影响
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【摘要】 目的 研究氨氯地平和苯那普利对合并高血压脑梗死患者血液流变学的影响。方法 45例高血压脑梗死患者给予氨氯地平(5 mg,1次/d)以及苯那普利组(5 mg,1次/d),疗程4周。治疗前后测定血液流变学、纤维蛋白原指标。结果 氨氯地平及苯那普利治疗后高血压合并脑梗死患者的全血黏度、纤维蛋白原指标与治疗前比较差异有显著性(P<0.05)。结论 氨氯地平和苯那普利均能良好控制高血压脑梗死患者血压,监测、干预血液流变学,对降低缺血性脑血管病有十分重要的临床意义。
【关键词】高血压;脑梗死;氨氯地平;苯那普利;血液流变学
脑血管病是危害老年人健康的常见疾病,它的发病率、致残率、病死率很高,给家庭、社会带来沉重负担。而高血压病往往存在血液流变学代谢紊乱,易造成脑梗死[1]。笔者对45例高血压病合并脑梗死患者治疗前后的血液流变学、纤维蛋白原指标进行比较分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 45例高血压脑梗死患者诊断符合WHO/ISH及第二次全国脑血管疾病会议制定的标准[2],并经头颅CT或MRI证实。发病均在1周内,为首发病例,除外腔隙性脑梗死、病史不完整及失访者。
1.2 方法
1.2.1 治疗 两组活血化瘀、降颅压、改善脑细胞功能等治疗原则基本相同。停用影响血压的药物5~7个半衰期(按说明书计算,服用较长半衰期药物患者除外),服用氨氯地平5 mg,1次/d,苯那普利5 mg,1次/d。疗程均为4周。
1.2.2 检查方法 血压以治疗前一天上午静坐右上肢测定3次血压的平均值为治疗前血压;以后每天测1次,方法同前;治疗结束后一天上午同样方法测血压为治疗后血压。高血压病诊断采用美国JNC-VII指南标准,为连续2次在静息状态下收缩压(SBP)≥140 mm Hg和(或)舒张压(DBP)≥90 mm Hg,或有明确高血压病史 ......
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