【摘要】 本文通过对42例危重高空坠落伤患者的抢救,总结出在抢救危重高空坠落伤的患者必须首先要维持患者的基本生命支持,在保证呼吸和循环的前提下保持气道通畅,维持正常血氧,积极治疗循环衰竭及低血容量性休克,密切观察病情变化及做好抢救护理,以尽最大努力挽救患者的生命及恢复患者的基本功能。从而得出的体会是抢救患者必须迅速、及时、到位,对高空坠落伤患者全面观察,进整体评估,避免延误患者的病情,对伤病员的观察要警惕潜在的危险,对医护人员提出更高要求。

    【关键词】坠落伤;急救;护理

    高空坠落伤是指人们日常工作或生活中,从高处坠落,受到高速的冲击力,使人体组织和器官遭受到一定程度破坏而引起的损伤,通常有多个系统或多个器官的损伤,严重者当场死亡。现代住房建设的多层结构使居住者和建筑者受坠落伤的威胁日趋增加,坠落伤已成为仅次于交通伤的第二位意外死亡原因[1]。如现场抢救护理准确及时可防止伤情恶化,减少痛苦,挽救患者的生命。现将我院从2003年9月到2008年9月高空坠落伤急救护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 我科于2003年9月至2009年9月共收治高空坠落伤患者42例,其中男28例,女14例,年龄最小12岁,最大68岁,高度2.5~32 m,伤后来我院就诊时间最短3 min,最长10 h。

    1.2 损伤部位 42例均有不同程度的多系统损伤,其中以颅脑损伤为主18例、胸部损伤为主7例、腹部损伤为主5例、骨折为主8例,脊椎损伤为主4例。

    1.3 结果 本组42例危重高空坠落伤患者,12例病情过重,来诊时已合并全身衰竭或已出现呼吸心跳停止,经抢救无效死亡;其余30例患者经抢救病情稳定后转入院作进一步的治疗处理 ......