联合检测TB-Ab\CEA\ADA对结核性\恶性胸腔积液的鉴别诊断价值
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【摘要】 目的 探讨结核抗体(TB-Ab-IgG)、癌胚抗原(CEA)及腺苷脱氨酶(ADA)对结核性、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法 分别用免疫渗滤法、化学发光免疫法和酶促动力法对不同性质的胸腔积液进行 TB-Ab-IgG、CEA 及 ADA含量检测。结果 结核性胸腔积液 TB-Ab-IgG 和 ADA 阳性率(90.9%,80.9%)显著高于恶性胸腔积液(13.7%,21.6%)(P<0.01);恶性胸腔积液 CEA 阳性率(88.2%)显著高于结核性胸腔积液(6.4%)(P<0.01)。结论 胸腔积液 TB-Ab-IgG、ADA 及 CEA 含量检测对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断有重要价值。
【关键词】胸腔积液;结核抗体;腺苷脱氨酶;癌胚抗原
胸腔积液是临床上常见的临床症状,以结核性和癌性多见,但缺乏比较快速、可靠、简单的鉴别方法“目前以细菌学、细胞学和病理学检测结果作为诊断金标准,但方法敏感性不高。我们采用结核抗体(TB-Ab-IgG)、癌胚抗原(CEA)和腺苷脱氨酶(ADA)三种操作比较简单的指标对结核性及恶性胸腔积液进行测定,以探讨此三种指标对结核性及恶性胸腔积液的鉴别诊断意义,现报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象 结核性胸腔积液110例,全部为住院患者,男66例,女44例,平均年龄40.6岁。临床表现、影像学及胸腔积液常规检查均符合结核性特征,经抗结核治疗效果明显而确诊,并排除癌性共存的可能。恶性胸腔积液51例,男38例,女13例,平均年龄42.3岁,经胸腔积液或胸膜病理证实为恶性,并排除结核性共存的可能。患者初用药前抽取胸腔积液检测 ......
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