CT导引下经皮肺内肿瘤穿刺活检23例报告
 |
| 第1页 |
参见附件(1495KB，2页)。
【摘要】 目的 探讨肺内肿瘤在CT导引下经皮穿刺活检的临床诊断价值。方法 应用美国Bard公司生产复用型自动活检枪对23例肺内肿瘤患者行CT导引下经皮病灶穿刺活检,并行病理学诊断。结果 23例肺内肿瘤病灶一次性穿刺成功22例,病理诊断准确率95.7%。并发气胸1例,咯血1例。结论 CT导引下经皮内肿瘤病灶穿刺活检有较高的临床诊断价值,且具有安全性高、操作简便、并发症少的特点,值得推广。
【关键词】CT导引下肺穿刺活检;肺内肿瘤;病理诊断
经皮肤穿刺活检对肺肿瘤的诊断开展多年,由于周围型肺癌经纤维支气管活检准确率低,加上其与心脏和大血管相距相对较远,易于经皮穿刺活检。我院近2年来开展CT导引下经皮肺内肿瘤病灶穿刺活检23例,准确率较高,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2008年1月至2009年12月经过CT检查发现的肺内肿瘤(结节)病灶患者23例,男性18例,女性5例,年龄45~72岁。肿瘤(结节)大小为1.8~5.5 cm,平均3.6 cm。病变位于肺上叶6例,肺中叶4例,双肺下叶13例,均远离肺门和心脏。
1.2 穿刺和设备 采用美国Bard公司生产复用型自动活检枪和一次性活检针;自制栅栏定位器。应用Philips MX8000螺旋CT扫描,原厚5 mm,层距5 mm,120KV,250 mA。
1.3 操作方法
1.3.1 术前准备 ①患者住院后检查血常规、凝血酶原时间、血小板计数及心电图等;②复习术前影像学资料,确定穿刺方向,尽可能垂直进针和患者相对舒适的原则下摆放穿刺体位。并在体表放置自制的栅栏状体表穿刺定位器进行扫描,以病灶的最大层面同时又能够避开重要的组织器官(如血管等)来确定体表穿刺点位置并放置金属标记物,然后扫描标记物层面观察是否仍为病灶的相对最大层面,确定穿刺点,并测定穿刺深度和角度 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1495KB，2页)。