【摘要】 目的 分析高龄肺癌肺切除术后并发症和死亡率高危影响和预后。方法 全组91例,年龄70~85岁,平均76.8岁。Ⅰ期28例,Ⅱ期51例,Ⅲ期12例。肺段和楔形切除6例,单纯肺叶切除(包括双叶切除)70例,支气管袖式肺叶切除8例,肺动脉加支气管袖式肺叶切除2例,全肺切除5例。结果 并发症发生率43.5%,病死率44%,围术期死亡3例(3 3%),其中循环衰竭2例,呼吸衰竭1例,总5年生存率44.2%,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者5年生存率分别为73.2%、32.6%、15.0%。结论 70岁以上患者肺癌肺切除术后心肺并发症明显增高。正确选择手术适应证和术式,正确和及时处理术后并发症能降低手术危险性。肿瘤分期对术后生存时间有显著影响。

    【关键词】肺肿瘤;肺切除术

    现总结我院1993年1月至2004年11月住院期间行外科手术治疗的70岁以上肺癌患者91例,探讨患者心肺功能状况对术后并发症及死亡率的影响。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 91例肺癌中,男71例,女20例。年龄70~85岁,平均76.8岁。慢性支气管炎、肺气肿及轻度哮喘55例,高血压9例,糖尿病15例,其中并存2种以上疾病19例 ......