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编号:11933455
全脑血管造影+动脉溶栓术治疗急性脑梗死疗效观察
http://www.100md.com 2010年7月25日 杨春梅 颜秀芬
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     我院内科于2006年5月开始对发病6 h内的18例急性脑梗死患者采用全脑血管造影+动脉溶栓术进行治疗(简称溶栓治疗),疗效明显优于对照组,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 按全国第四届脑血管病学术会议上制定的诊断标准,诊断为急性脑梗死者,病程在6 h内,或最近4 h内明显加重(患者有明显的神经功能障碍,如偏瘫失语等,且逐渐加重);年龄<75岁,无严重的心脏肝脏疾患,肾功能正常,CT无低密度灶,且排除脑出血或其他明显的颅内疾患;经初步凝血相关检查无出血倾向者。将患者分为两组,治疗组为2006年5月以来在我院内科住院患者18例,男8例,女10例,年龄41~69岁;对照组为2006年3月以来住院患者25例,男14例,女11例,年龄45~72岁。

    1.2 治疗方法 对照组采用奥扎格雷钠注射液160毫克加入0.9%氯化钠溶液250 ml中静脉滴注,1次/d,14 d为一个疗程,并常规予以营养活化脑细胞及对症治疗。治疗组采用常规消毒局麻后以seldinger技术穿刺一侧股动脉,选择性全脑血管造影,于阻塞处血管局部DSA下给尿激酶(UK)50万U,必要时再继续给25~50万单位。术后予低分子肝素钙6000IU皮下注射,2次/d,共3 d,并予扩容抗炎及对症治疗总共14 d ......

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