高血压脑出血(HICH)多发生在中老年人群中,患者的脑实质内突然自发性出血,通常伴有意识障碍,偏瘫,失语等神经系统损害。多有明确的高血压病史,最高血压是晚期常见的严重性并发症和主要死亡原因之一[1]。多在寒冷季节,体力活动,情绪激动,饮酒等因素下发病。手术清除脑内血肿,止血、精心护理、对抢救高血压脑出血患者有着非常重要的意义。现将13例高血压脑出血开颅清除血肿的护理体会报告如下。

    1 临床资料

    13例均为高血压脑出血,男10例,女3例,年龄在35~70岁;平均年龄44岁,经头颅CT定位确诊,8例曾有高血压病史,5例为初次发病。住院时间最短为17 d,最长为120 d,平均为27 d。

    2 术前护理

    判定为高血压脑出血后,绝对卧床休息,不能搬动,密切观察意识瞳孔及生命征变化,立即给予20%甘露静脉输注,吸氧1~3 L/min,昏迷者配置导尿管,静脉给降压药控制过高的血压。积极完善术前检查,如出凝血时间、定血型、心电图、胸片,必要的生化检查及免疫项目 ......