检验科作为医疗机构的一个重要组成部分,在临床诊断、监护治疗中发挥着重要作用。检验工作质量的好坏直接关系到一个医院的整体医疗水平,要提高检验工作质量,就要建立一个全面的质量管理体系,实现全程质量控制。检验全程质量控制包括分析前质量控制、分析中质量控制、分析后质量控制三个方面。随着检验技术的发展和完善及室内质量控制意识和检验工作者素质的大幅度提高,使实验室内部的质量误差已得到有效的控制。在实验误差中,分析前的误差占75%[1],因此分析前的质量保证,对减少实验误差,保证实验室质量就显得尤为重要。现就如何做好分析前的质量管理结合自己的工作体会就此提出几点看法,以供同仁们商讨。

    1 必要的行政干预

    检验科是辅助诊断科室,质量管理是检验科的核心问题。分析前质量管理涉及到临床医护人员及负责运送标本的工作人员,而非检验工作者独立完成,一提到检验质量,大家都认为这是检验科内部的事,从院领导到一般医护人员没有给予充分的重视,导致使临床与检验科难以沟通,甚至导致医疗纠纷的发生。因此必须要有行政干预,进行协调和支持,使所有医护人员都认识到分析前质量管理的重要性,认识到只有高质量的标本才会有准确的检验结果。

    2 标本采集前做好与患者的沟通

    检验结果的准确性受患者的生活起居、饮食状况、生理状态、病理变化、治疗措施等情况的影响,医护人员应熟悉各种干扰检验结果准确性的因素,给患者做好各种解释工作,以得到患者的合作 ......