【摘要】 目的 探讨乳腺癌改良根治术后并发症发生的原因、预防及处理措施。方法 对2000～2009年手术治疗184例乳腺癌患者资料进行回顾性分析总结,分析发生并发症的原因,提出预防和处理措施。结果 184例乳腺癌术后并发症发生率为19.56%,其中皮瓣坏死23例(12.5%),皮下积液10例(5.43%),患侧上肢轻度肿胀3例(1.63%),经治疗均获痊愈。结论 乳腺癌术后并发症是可以预防的,出现了并发症若能及时妥善的处理均能获得良好的效果。

    【关键词】 乳腺癌术后并发症 防治

    乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,好发于40~60岁妇女,在我国占女性全身恶性肿瘤的7%~10%,近年来乳腺癌发病率呈上升趋势,其发病年龄也趋于年轻化[1],严重影响妇女的健康。目前乳腺癌的治疗仍采用手术为基础的综合治疗方式,但手术方式由大向小方向转变。目前临床常用的乳腺癌手术的治疗方式有标准乳腺癌根治术、改良乳腺癌根治术、乳腺癌扩大根治术、单纯乳房切除术、乳房部分切除术及保留乳房手术。任何手术方式均有可能发生术后并发症,并发症主要为皮瓣坏死、皮下积液和患侧上肢肿胀,发生并发症不仅延长了患者住院时间,而且给患者在精神及经济上带来沉重的负担。因此,如何预防及处理并发症仍是外科医生的研究课题之一。本院2000年6月至2009年6月对184例乳腺癌患者进行改良根治术,发生并发症36例。现分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料本组184例乳腺癌患者均为女性,年龄26～72岁,平均46.5岁。分期采用第六版AICC乳腺癌TNM分期。本组资料统计Ⅰ、Ⅱ期患者包括Ⅰ期和ⅡA期,不包括ⅡB期。所有病例均经病理检查确诊,其中浸润性导管癌148例,乳头状癌15例,炎性乳腺癌9例,黏液性腺癌6例,髓样癌4例,乳腺叶状囊肉瘤2例 ......