CT术前判断胰头癌能否切除的价值分析
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【摘要】 本文就CT术前判断胰头癌能否切除的临床价值进行分析,以便为临床治疗提供参考。
【关键词】 胰头癌;术前判断CT
作者单位:401520重庆市合川区中医院
本文通过51例胰头癌术前CT检查及手术结果的对比,发现CT术前对胰头癌能否进行根治术有较高的判断力,尤其对不可切除性的判断更为准确。现将临床资料报告如下。
1 资料与方法
2004年11月至2010年1月我院共收治经手术及病理确诊的胰头癌51例,其中男26例,女25例;平均52.8岁。51例全部术前作CT检查、由CT室指定一人读片、写报告,报告者不了解病理发展过程及手术情况。不可切除的胰头癌,CT判断标准是:局部病变严重;肿块侵犯超过胰腺包膜,肿块侵犯或包绕重要血管无法分离,区域性淋巴结广泛转移,肿块侵犯邻近器官,远处转移,以肝转移最多见。
表1
计算CT对胰头癌是否可切除的敏感度及特异度
类别手术情况
根治术非根治术
阳性(可切除者)TP FP
阴性(不可切除者)FNTN
敏感度=TP/TP+FN×100 特异度=TN/TN+FP×100阳性预告值=TP/TP+FP×100
注:TP:真阳性,TN:真阴性,FP:假阳性,PN:假阴性
2 结果
51例胰头癌手术治疗情况:根治术15例(29.4%),作各种姑息分流术(胆肠吻合,胃肠吻合,胆总管引流)13例(25.5%),仅作剖腹探查、活检者23例(45.1%)。51例中术前CT检查可切除者24例,男16例,女8例;肿块平均大小(直径)(3 ......
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