【摘要】 目的 探讨创伤后膝关节僵直松解术联合应用CPM临床效果。方法 对18例膝关节僵直患者行膝关节松解术,术后24 h应用CPM疗法。术后72 h间断行股四头肌等长收缩和膝关节主被动屈伸锻炼。结果 随访12~24个月,术后一年后膝关节功能评估分级:优8例,良7例,可2例,差1例,平均活动度95°,(按Judet[1]疗效评定标准,屈膝>100°为优,80°~100°为良,0°~80°为可,小于50°为差。)其中1例出现关节腔积液,3例切口渗液2例皮肤坏死(换药后愈合)。结论 应用CPM疗法能有效防止再粘连,能尽快达到满意活动范围。

    【关键词】 膝关节;关节强直;CPM

    膝关节松解术是治疗创伤后膝关节僵直的有效方法,但术后缺乏正确的康复功能锻炼将直接影响术后膝关节活动范围,使关节僵直的矫正效果不佳。2005年3月至2008年1月,我院采用膝关节松解术后早期应用CPM机连续被动活动,同时结合主动功能练习治疗18例膝关节僵直患者,取得满意效果。

    1 材料与方法

    1.1 病例资料 本组18例,男16例,女2例,年龄21~53岁,股骨中下段粉碎性骨折术后4例,股骨髁上或髁间粉碎性骨折术后6例,膝关节脱位并前后交叉韧带损伤术后2例,胫骨近端粉碎性骨折6例 ......