【摘要】 目的 分析跟骨骨折切开复位内固定术后切口皮肤坏死的围手术期相关因素,探求引起皮缘坏死的原因,以降低皮缘坏死发生率。方法 对22例跟骨骨折切开复位内固定的病例进行临床观察,分析其临床操作技术和围手术期的处理技术。结果 足底皮肤和外侧皮肤交界处和弧形转角处皮缘小范围坏死2例,坏死率为9.1%。结论 积极进行围手术期的处理及正确规范的手术操作,可以降低皮缘坏死发生率。

    【关键词】 跟骨骨折; 内固定; 皮肤; 坏死

    跟骨骨折70%为关节内骨折,容易出现创伤性关节炎,多采用手术治疗。但术后切口并发症如皮瓣坏死、感染、皮肤不愈合等成为跟骨骨折手术后的主要问题,发生率为2.0%～28.2%[1]。我们结合2002年8月至2008年8月间治疗的22例跟骨骨折病例,探讨其术后并发症的发生和预防对策。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组22例中,男16例,女6例;年龄23～55岁;高处坠落伤12例,车祸伤10例;均是闭合性骨折;按照Sanders分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型12例,Ⅳ型5例 ......