比较七氟醚和丙泊酚对于内镜鼻窦手术术中出血的影响(2)
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1.3 监测指标 在手术过程中,分别于手术开始10 min,30 min和50 min记录平均动脉压和BIS值,取三次平均值后计为术中平均动脉压和BIS值。术前采集患者静脉血,测定血红蛋白含量(Hb0)。术前先在负压吸引瓶中注入10 ml 1:12500肝素,待手术结束后收集手术后吸引瓶中所有液体测定其容积(V)和血红蛋白含量(Hb1)。根据如下公式计算失血量:失血量(ml)=Hb1(g/dl)×V(ml)/Hb0(g/dl)。手术结束后,通过VAS(Visual Analogue Scale)法询问外科医生以获得对出血量的主观评价,0=无出血,10=大量出血[1]。
1.4 统计学方法
计量资料运用均数±标准差(x±s)进行统计描述分析,组间两两比较使用Bonferroni法。计数资料组间比较采用Pearson χ.2检验。P<0.05为差异有统计学意义。所有数据使用SPSS 16.0统计软件分析。
2 结果
两组患者的年龄、性别、体重和术前CT Lund/Mackay评分的差异无统计学意义(表1)。两组手术时间、麻醉时间的差异无统计学意义,手术过程中两组平均动脉压和心率的差异无统计学意义。术中P组BIS值明显低于S组(P<0.05),失血量也明显少于S组(P<0.05),但失血量VAS主观评估的差异无统计学意义(表2)。
表1
两组患者一般情况比较(x±s)
分组S组(n=15)P组(n=15)
年龄(岁)44±1439±12
性别(男/女)8/710/5
体重(kg)60±1554±9
术前CT Lund/Mackay评分16±216±3
表2
两组患者手术和麻醉时间,术中平均动脉压、心率、BIS值,出血量的比较
分组S组(n=15)P组(n=15)
手术时间(min)98±2490±25
麻醉时间(min)118±31115±25
平均动脉压(mm Hg)67±1166±12
平均心率(次/min)68±665±5
BIS值44±636±7 ......
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