【摘要】 目的 探讨不典型急性心肌梗死的临床特征及诊治。方法 回顾分析80例患者的临床资料。结果 本组80例患者中,7例死亡。其中死于心源性休克2例,心律失常2例,心力衰竭2例,肺部感染并感染性休克1例。结论 对原因不明的上腹部疼痛、恶心、呕吐,突发性心力衰竭,血压下降、心律失常、休克、晕厥,肺部感染症状与辅助检查不符者,均应警惕不典型心肌梗死的可能,常规心电图检查,必要时查心肌酶,连续24 h心电监护,预防漏诊及误诊。

    【关键词】 不典型;急性心肌梗死;发病机制;诊断

    不典型急性心肌梗死在中老年患者的发病率约较高, 由于缺乏典型的临床资料,急性心肌梗死约有32%无症状或症状不典型者很容易误诊和漏诊,延误治疗影响疾病的预后。现将本院2005年6月至2009年12月收治的80例此类患者的临床资料总结分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组80例,男45例,女35例,年龄45~85岁,其中心血管、高血压病史48例,糖尿病史25例,经复诊符合WTO诊断标准 ......