追溯宫腔镜的发展史迄今已有一百余年。官腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫内病变。宫腔镜不仅能确定病灶的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,随着医疗科技的发展官腔镜技术更是得到了进一步的发展,宫腔镜在临床医学中也得到了广泛应用,例如不明原因的阴道流血,B超或子宫输卵管造影提示宫腔肿物,节育环断裂,嵌顿基层难以取出,由于子宫颈管,子宫腔,输卵管等原因造成的原发或继发不孕,都有很好的诊疗价值,然而就诊的绝大多数患者对宫腔镜技术了解甚微,对宫腔镜检查陌生,存在着恐惧心理,宫腔镜检查属于微创检查,术中应用非电解质液体膨宫,有一定的风险和水中毒并发症,术中对宫腔的扩张及宫颈的牵拉刺激,使激迷走神经兴奋性增高,易出现人工流产综合征,所以术中应加强护理。

    1 一般资料

    2009年1月至2009年12月我院妇科门诊共进行宫腔镜检查764例,其中发现子宫内膜癌9例,宫腔镜下子宫输卵管通水39例,宫腔镜下节育环取出37例,2 方法

    术中应用德国诺道夫宫腔镜和奥林巴斯膨宫系统,术前检查机器装置有无异常,并调至备用状态,选择5%葡萄糖液作膨宫界质,患者取膀胱截石位,0.25%碘伏消毒外阴阴道后铺孔巾,将窥阴器置于阴道暴露宫颈,放人宫腔镜,注人膨宫液,维持宫腔压力在90 mm Hg等引起 ......