卵巢囊性病变可发生于任何年龄阶段的女性。近年来,随着B超、CT等检查水平的提高,直径5 mm的囊肿即可清晰显示,[1]卵巢囊性病变检出率明显增加。另一方面,环境污染及激素药物因素使儿童卵巢囊性病变的发生率也较以往有增长趋势。本文收集我院2001~2010年间采用CT检查并经手术病理证实的41例共58个儿童卵巢囊性病变,并复习有关文献作一回顾性分析,旨在探讨CT对儿童卵巢囊性病变的诊断及鉴别诊断价值。

    1 材料与方法

    本组41例共58个病灶,年龄3~15岁(平均9.6岁)。病灶大小1.4~21.3 cm,平均7.1 cm。囊性病变定义为CT图像上囊性区占病灶2/3以上。临床大多以腹痛和腹部包块就诊,其中有1例为体检发现。全部病例均经手术和病理证实。采用西门子欢悦CT机,层厚、层距为8~10 mm,部分病例加扫5 mm或2 mm薄层,盆腔轴位扫描。扫描范围自耻骨联合下缘至盆腔脏器或病变上缘。常规扫描前3 h口服1.5%碘造影剂500~800 ml或扫描前1.5%碘造影剂300~500 ml灌肠充盈肠道,扫描时保持膀胱充盈。全部病例均作盆腔CT平扫,其中CT增强35例。对比剂使用碘海醇50~80 ml ......