【关键词】 喹诺酮;抗菌活性;临床应用

    斯帕沙星(SPLX)是日本开发研制的新喹诺酮类合成抗菌剂,结构中含二个氟原子,格帕沙星(OPC-17116)是第四代氟喹诺酮类抗菌药,由于有独特的化学结构,与第三代氟喹诺酮类相比,有许多特点[1,2],洛美沙星(LMLX)亦属于二氟喹诺酮类抗菌药,由于结构的特点,使其药物动力学特性得到改善,保证体内代谢稳定和避免与其他药物联用时发生不良反应。

    1 抗菌作用

    斯帕沙星与其他喹诺酮类相比,最大的改善是对葡萄球菌和链球菌的活性增强,它对金葡萄球菌和表皮葡萄球菌的体外抗菌活性均为环丙沙星的2~8倍,洛美沙星的2~16倍不等,对肺炎链球菌、酿脓链球菌的抗菌性为环丙沙星的2~4倍,而洛美沙星的MIC90值表明有耐药菌存在[3]。本品对肠杆菌科的细菌,活性稍强于洛美沙星,对氟氏柠檬酸细菌与洛美沙星大致相同,对铜绿假单胞菌的活性高于洛美沙星的1/9~1/10。对流感嗜血杆菌、淋球菌的MIC90值均≤0.06 μg/ml,是洛美沙星的1/2~1/8。本品对厌氧菌的活性一般强于洛美沙星,对军团菌的MIC90值与洛美沙星大致相同,二者无较大差异。对肺炎支原体,本品高度敏感,其活性略高于洛美沙星,对结核分枝杆菌,本品的MIC90值为0.1 μg/ml,是洛美沙星的1/4 ......