贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见临床症状。基于不同的临床特点,贫血有不同的分类,如按红细胞(RBC)形态分为:大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血;按血红蛋白(HGB)浓度分为:轻度、中度、重度、极重度贫血等。大细胞性贫血主要有巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征;小细胞低色素性贫血主要为缺铁性贫血;正常细胞性贫血主要包括再生障碍性贫血,骨髓病性贫血,失血性贫血等。按HGB浓度可划HGB<30 g/l为极重度,HGB在30~59 g/l之间为重度,HGB在60~90 g/l为中度,HGB>90 g/l为轻度。临床表现为面色无华,头晕心悸,纳少便溏,经少经闭,舌淡脉细等。多见于老年人和女性。严重者可有多个系统受累。

    1 临床资料

    1.1 一般资料(病史) 该患者为乡镇职工,女,68周岁,病情比较复杂。三十多年前曾因甲状腺机能亢进而做甲状腺摘除术,由于甲状腺摘除过多,又一直未补充甲状腺激素导致“甲减” ......