肝功能衰竭患者血清胆碱酯酶检测的临床意义
 |
| 第1页 |
参见附件(714KB，1页)。
【摘要】 目的 探讨血清胆碱酯酶(ChE)活性在肝脏疾病中的应用及临床意义。方法 采用酶速率法对216例肝病患者及44名正常健康体检者进行血清ChE活力测定。结果 各类肝病组血清ChE活性均降低,与正常对照组比较,差异有显著(P<0.05);肝硬化组与另外3组肝病比较,差异有显著(P<0.05)。血清ChE活性降低程度与肝细胞损害程度相平行。结论 血清ChE的活性降低程度与肝病病情严重程度关系密切,血清ChE活性的动态观察可作为判断肝病严重程度和预后的一个重要指标。
【关键词】 肝病;肝功能;血清ChE;临床意义
肝脏受损时,肝细胞变性坏死,间质炎性细胞浸润,纤维结缔组织增生均可影响血清胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)合成,导致血清ChE活性下降[1]。因此,血清ChE能反映肝实质细胞损害的程度,是一项具有重要临床意义的的肝功能检测指标。为探讨血清ChE活性测定在肝炎、肝硬化等肝病中的临床意义,我院自2008年11月至2009年10月采用酶速率法对216例肝病患者进行了血清ChE活性测定,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组各型肝病患者共216例,男133例,女83例,年龄19~74岁,平均(36.1±12.6)岁;其中急性肝炎102例,慢性肝炎35例,重型肝炎22例,肝硬化57例。选择我院健康体检者44例作为正常对照组,男26例,女18例,年龄23~66岁,平均(32.5±13.0)岁。无心、肝、肾等内脏疾病,肝肾功能、超声、心电图等检查均正常。
1.2 方法 清晨空腹采集患者血清标本,按常规分离血清(标本为无溶血血清);采用日本产OLYMPUS-AU400全自动生化分析仪,按项目方法要求应用酶速率法分析;检测试剂均采用日本OLYMPUS产品,同时采用日本OLYMPUS质控血清做室内质控;所有标本在测定CHE的同时均用上述仪器检测其他肝功能指标。
1.3 统计学方法 实验数据采用统计软件SPSS13.3进行处理,测定结果以均值标准差(x±s)表示,比较采用两样本均数比较的t检验。P<0.05为差异有显著。
2 结果
由表1可见,各类肝病组血清ChE活性均降低,与正常对照组比较,差异有显著(P<0.05);肝硬化组与另外3组肝病比较,差异有显著(P<0.05)。血清ChE活性降低程度与肝细胞损害程度相平行。
表1
ChE检测结果的比较(x±s,μ/L)
类型急性肝炎组慢性肝炎组重型肝炎组肝硬化组对照组
ChE(μ/L)(5188±637)(4742±474)(4036±282)(2630±105)(7218±326)
3 讨论
肝脏是蛋白质代谢的主要器官,除与免疫功能有关的γ-球蛋白外,所有蛋白质均由肝细胞合成。清蛋白的半衰期为15~19 d[2]。ChE是一类催化酰基胆碱水解的酶类,又称酰基胆碱水解酶,体内分为乙酰胆碱酯酶(AChE)和拟胆碱酯酶(PChE)两种,二者均能催化乙酰胆碱生成胆碱和乙酸 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(714KB，1页)。