保列治与哈乐治疗前列腺增生的临床对比观察
 |
| 第1页 |
参见附件(572KB，1页)。
【摘要】 目的 观察保列治与哈乐治疗前列腺增生的临床对比疗效。方法 对符合纳入病例标准的64例患者分为两组,对照组给予口服保列治治疗,治疗组在此基础上加用哈乐治疗,回顾性统计分析患者前列腺体积、症状评分、尿流率变化。结果 与治疗前比较,前列腺体积治疗24周后存在显著差异(P<0.05);而IPSS评分、最大尿流率、残余尿量各项治疗3个月后与治疗前比较均存在极显著差异(P<0.01)。结论 保列治与哈乐治疗前列腺增生可以解除梗阻,缓解下尿路刺激症状,提高患者生存质量,有效预防相关并发症的发生,值得临床推广。
【关键词】 前列腺增生;保列治;哈乐
前列腺增生是以前列腺增大并影响患者生活质量为主要特征的男性老年常见病,可导致下尿路梗阻、急性尿潴留、反复尿路感染、肾功能损伤等,严重降低患者生活质量。随着我国步入老龄化社会,前列腺增生的发病率呈逐年上升趋势[1]。当前多药联合应用的疗效亦逐渐为广大学者认识[2]。2008年10月至2010年2月,我们使用保列治联合哈乐治疗老年前列腺增生患者32例,疗效满意,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 随机选择2008年10月至2010年2月门诊前列腺增生患者共64例,年龄40~85岁,平均55.5岁。平均病程50.5个月,国际前列腺症状评分(IPSS)(22.5±7.2)分,前列腺体积(41.2±21.3)cm3,膀胱剩余尿量(31.5±20.2)ml。把上述64例患者随机平分为两组-治疗组与对照组,两组一般资料情况对比无显著性差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 治疗方法 对照组患者给予口服保列治0.2 mg/d;治疗组患者在此基础上加用哈乐5 mg/d。观察疗程均为24周,于口服药物前、服药24周后行AUA症状评分、尿流率测定、B超测定前列腺体积。
1.3 疗效观察 主要包括:①IPSS;②Qmax(排尿量在150 mL以上时的测定值为有效);③经腹B超测定膀胱剩余尿量(PVR),计算公式为:PVR=0.75×(膀胱上下径) ×(膀胱前后径)×(膀胱左右径)(mL);④生活质量评分(QOL)。
1.4 统计学方法 使用统计学SPSS 15.0软件,结果用均数±标准差(x±s)表示,治疗前后比较资料采用t检验进行分析,P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
64例患者采用不同药物治疗前后疗效观察指标见表1。与治疗前比较,前列腺体积治疗24周后存在显著差异(P<0.05);而IPSS评分、最大尿流率、残余尿量各项治疗3个月后与治疗前比较均存在极显著差异(P<0.01)。
3 讨论
前列腺增生症是50岁以上、特别是60岁以上老年男性常见病和多发病,发病率达80%以上,临床主要以排尿困难症候群为主要表现[3]。前列腺增生发病机制目前尚无统一认识,一般认为,衰老睾丸产生的雄激素水平降低,使上皮细胞、间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡破坏,致前列腺增生;雄激素与雌激素相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传、血清中前列腺特异性抗原等与前列腺增生临床进展关系密切。本次临床观察还采用保列治联合哈乐治疗前列腺增生,联合用药3个月后,前列腺体积明显缩小,IPSS评分减少,最大尿流率增加,残余尿量下降。说明能够稳定早期治疗所取得的疗效。
总之,保列治与哈乐治疗前列腺增生可以解除梗阻,缓解下尿路刺激症状,提高患者生存质量,有效预防相关并发症的发生,值得临床推广 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(572KB，1页)。