一例药物中毒引起肝脏衰竭患者的护理
现代社会生活节奏加快,竞争日益加剧,且随着劳动就业制度、社会风气等都发生了极大的变化,深刻地影响着人们的生活方式和行为心理,近年来,自杀患者逐渐增多。现将我科成功救治一例口服药物自杀导致肝衰竭患者护理体会报告如下。1 病历简介
患者,女,22岁,于2009年2月18日以“药物中毒”收住我科。因情绪激动后自服“氨酚待因”片100片出现恶心、呕吐、烦躁不安一天收住入院。入院查体:体温36.5 ℃,脉搏84次/min,呼吸22次/min,110/80 mm Hg,发育正常,营养中等。患者意识不清,躁动不安,全身皮肤黏膜中度黄染,全身各浅表淋巴结未触及肿大,未见肝掌及蜘蛛痣。瞳孔等大形圆,对光反应灵敏。腹部平软,无腹壁静脉曲张,双下肢无压陷性水肿。实验室检查:WBC 11.4×109/L,总胆红素83.5 μmol/L直接胆红素49.7 μmol/L, 间接胆红素33.8 μmol/L, 丙氨酸氨基转移酶3823 IU/L, 总胆汁酸96.42 μmol/L, r-谷氨酰转移酶59 IU/L。血氨54 ummol/L。诊断为:药物性肝损害,肝衰竭,肝性脑病。予以吸氧、血液透析、保肝、抗感染等对症治疗,2 d后患者神志转清,1周后患者实验室检查示:丙氨酸氨基转移酶336 IU/L,由于患者经济困难,于2月24日出院,住院时间7 d ......
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