泌尿系感染常见病原菌的分布及耐药性分析(2)
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ESBLs是由质粒介导的对三代头胞及单酰胺类抗菌药物氨曲南和青霉素类耐药的一种酶[2]。目前的研究表明:ESBLs最常见于大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,其他革兰阴性杆菌中亦有发现。因此,对泌尿系感染患者分离的革兰阴性菌进行ESBLs的检测,对于指导临床抗菌药物的选择和使用具有重要意义。本次结果显示:141株大肠埃希菌产ESBLs的菌株为48株,检出率为34.0%;15株肺炎克雷伯菌产ESBLs的菌株为1株, 检出率为13.3%;8株不动杆菌属产ESBLs的菌株为1株,检出率为12.5%,其他革兰阴性菌未检出产ESBLs的菌株,可能与收集的菌株数量少或检测ESBLs的方法有关。革兰阴性菌总的产酶率为26.3%,与各地区及医院的分离率一般在15%～35%大致相符[3]。
从泌尿系感染主要病原菌对抗菌药物的耐药率来看:大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率最低(2.1%),其次是头胞他啶(8.5%),对阿米卡星、呋喃妥因的耐药率较低(<20%),对大部分β-内酰胺类药物耐药率较高(>30%),对喹诺酮类抗菌药物耐药明显(>75%);肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率最低(6.7%),其次是头胞他啶(13 ......
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