提高小儿静脉留置针穿刺成功的体会
静脉输液是临床主要的治疗手段,作为一名护士,必须具备过硬的穿刺技术,尤其是一次成功,对减少患儿的痛苦,赢得抢救治疗时机有重要意义。但小儿静脉与成人不同,血壁细,管壁薄,加之易动不合作,现将几年来小儿静脉留置针穿刺成功的体会介绍如下。1 方法
小儿静脉穿刺前选择体位固定患儿很重要。如选择四肢浅静脉穿刺,患儿易仰卧,尽量采用外侧肢体;选择头皮静脉,可将患儿头移至床边,头部稍垫高,便于操作。对较细而表浅的静脉,要绷紧皮肤,进针角度要小;对头部两侧的静脉,位置较深,进针要果断,有空落感或有回血,再酌情向前稍进一点;对四肢浅静脉,血管不明显时,可用手按摩,热敷,拍击等方法,待静脉暂时充盈后迅速穿刺,穿刺时尽量避免关节部位;胎脂多的患儿可用石棉油棉球擦拭头皮再用干纱布擦净皮肤,穿刺时左手垫干纱布,以利绷紧皮肤;穿刺时需辨明动静脉,一般静脉外观呈深蓝色,无搏动,管壁薄,易压陷,穿刺误入动脉后,局部皮肤呈树枝状苍白,液体不滴或倒回血;有时穿刺成功不见回血,但只要针头有空落感即可,松开调节器,滴入液体,待观察证实穿刺成功立即固定针头 ......
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