2002年2月至2010年4月,我科采用微创术治疗高血压脑出血278例,取得较满意效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 男212例,女66例;年龄38~95岁,平均61岁,其中70岁以上126例;均有高血压病史,病程3~15年,平均8年。合并糖尿病75例,心脏病57例,肺气肿21例。

    1.2 临床表现 头痛、头晕、呕吐122例;昏迷150例,其中按GCS计分法:3~5分66例,6~8分212例;一侧肢体瘫187例;中枢性高热50例;一侧瞳孔散大90例,双侧瞳孔散大21例,双侧瞳孔缩小11例;去大脑强直发作者12例;入院时血压大于26.5/16.6 kPa者99例,18.6~26.5/13~14.6 kPa者137例。

    1.3 CT检查 出血部位:基底节区205例,皮质下白质区11例,丘脑区56例,小脑区17例“其中75例破入脑室”血肿量:按多田公式计算,20~30 ml66例,31~70 ml167例,大于71 ml45例 ......